最近气温骤降，精良开启倒春寒花式，许多慢阻肺患者因外感风寒而诱发急性加重，出现咳嗽加重、痰多稀白、胸闷气喘、恶寒无汗等浮现。中医将此证型归为 “外寒内饮” ，即外有风寒束表，内有寒饮伏肺。

肺为娇脏，外合外相，风寒袭表，内舍于肺，肺气宣降失常；加之患者素体阳虚，津液不化，聚为寒饮，表里相引，艰涩气谈。此时若仅解表散寒，不化内饮，或仅化饮而不明表，均难收效，必须表里双解、宣肺化饮并举。

华盖散四肢宋代《太平惠民和剂局方》中的经典名方，恰是针对这一病机而设。本方由麻黄、杏仁、紫苏子、茯苓、桑白皮、陈皮、炙甘草构成，具有解表宣肺、祛痰止咳之功。

方中麻黄解表散寒、宣肺平喘；杏仁、苏子降气化痰、止咳平喘；陈皮、茯苓健脾燥湿，根绝生痰之源；桑白皮泻肺平喘，炙甘草合股诸药。全方温而不燥、散中有收，尤适于慢阻肺急性发作初期、表寒里饮之证。

刘某某，男性，68岁，慢阻肺病史15年。2025年3月初诊：因晨起出门受寒，当晚即觉恶寒发烧、无汗、头身痛楚，开云体育继而咳嗽加重，痰多稀白呈泡沫状，胸闷气喘，夜间不成横卧。舌淡胖，苔白滑，脉浮紧。

西医会诊：慢阻肺急性加重；中医会诊：喘证（外寒内饮证）。

辨证：患者年高体虚，肺卫不固，外感风寒，引动内伏寒饮，表里相搏，艰涩气谈。外寒束表则恶寒无汗、脉浮紧；内饮犯肺则咳痰稀白、胸闷气喘。证属外寒内饮，肺失宣降。

治则：解表散寒，宣肺化饮。方用华盖散合小青龙汤加减。

方解：方中麻黄为君，解表散寒、宣肺平喘；桂枝助麻黄发汗解表，温阳化饮；干姜、细辛温肺化饮，散寒蠲饮；半夏燥湿化痰，降逆止呕；五味子敛肺止咳，与细辛、干姜相伍，散中有收，防肺气耗散；杏仁、苏子降气化痰、止咳平喘；茯苓、陈皮健脾渗湿，理气化痰；炙甘草合股诸药。全方共奏解表散寒、温肺化饮、宣肺平喘之功。

{jz:field.toptypename/}

3剂后，恶寒发烧消退，咳嗽、气喘显然减弱，痰量减少。微调后继服10剂，诸症庄重，夜间可横卧入睡。后以六正人汤珍重善后。

• 开云体育app
• 满足
• 咳喘
• 吹风
• 肺最